经颅多普勒超声对颞浅-大脑中动脉搭桥术近期效果的评测

作者：李涯南; 马志昭; 曹旭华^*; 郑俊青; 张皓峰; 王立群

来源：脑与神经疾病杂志, 2019, 27(06): 385-388.

• 烟雾病
• 经颅多普勒超声
• 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术(STA-MCA)治疗烟雾病(MMD)效果评价中的应用。方法对58例MMD的患者行STA-MCA治疗,于术前1d、术中血管吻合前后、术后8d给予TCD监测,术后及术后3个月行CTA随访术后疗效。结果术后MCA狭窄处流速较术前降低(P<0.05),频谱形态较术前好转,且狭窄远心端血流方向逆转证实MCA远端由STA向颅内供血;术中STA与MCA吻合前后STA血流速度无明显变化(P>0.05),术后8d STA血流速度较术前明显增快(P<0.05),说明术后经过血流动力学的改变及血流再分配,颅外动脉血通过STA向颅内MCA远端缺血区域供血,并且明显改善缺血症状。结论通过监测颅内血流的频谱及流速的改变,经颅多普勒超声可以有效评价STA-MCA的手术效果。

• 单位
  河北医科大学第二医院