摘要
目的探讨不同全身麻醉方法对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法选择在全身麻醉下行择期腹部手术的老年患者120例,年龄≥60岁,ASAⅠ~Ⅲ级。根据全麻方法分为2组,全凭静脉麻醉组(V)60例、静吸复合麻醉组(X)60例。所有患者于术前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)及术后5天(T3)以简易智力状态检查表(MMSE)与画钟试验(CDT),评估术后认知功能障碍(POCD)的发生。各组于麻醉前(TⅠ)、手术切皮即刻(TⅡ)、手术30 min(TⅢ)、手术结束时(TⅣ)和出恢复室即刻(或ICU拔除气管导管即刻,TⅤ),采静脉血测定血清S100β蛋白的浓度。结果 2组患者MMSE评分、CDT评分、血清S100β蛋白的浓度及POCD发生情况,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者均有POCD发生,其中全凭静脉麻醉组31例(58.5%),静吸复合麻醉组35例(72.9%)。结论不同全身麻醉方法对老年腹部手术患者术后早期POCD发生率无明显影响。
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单位宁夏医科大学总医院