在Narcotrend监测下观察胸椎旁神经阻滞对于胸腔镜手术术后谵妄的影响

作者：王婧; 王昊^*

来源：医学信息(上旬刊), 2021, 34(20): 74-77.

• 胸椎旁神经阻滞
• 胸腔镜手术
• 麻醉深度监测
• 术后谵妄

目的在麻醉深度监测仪(Narcotrend)监测下观察胸椎旁神经阻滞(TPVB)对于胸腔镜手术术后谵妄(POD)的影响。方法选取2019年1月-10月我院行全麻下胸腔镜手术的患者60例,采用随机数表法分为A组和B组,每组30例。A组行Narcotrend监测下TPVB联合全麻法,B组行Narcotrend监测下全麻法。比较两组患者VAS评分、Ramsay镇静评分、舒芬太尼用量、POD发生率、不良反应发生情况。结果 A组术后4、8、12 h VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后4、8、12 h Ramsay镇静评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组T1、T2、T3、T4POD发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组舒芬太尼用量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率(包括恶心呕吐、皮肤瘙痒以及呼吸抑制)均低于对照组B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术中应用TPVB技术,可阻止外周疼痛向中枢的传导,降低应激类物质的产生,减少术中阿片类药物的应用,降低POD发生率,具有安全性和可行性。

• 单位
  锦州医科大学