分娩方式与乙型肝炎病毒母婴传播阻断的相关性研究

作者：张小兰; 陈晓艳; 汤素文

来源：现代妇产科进展, 2017, 26(01): 64-66.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2017.01.016

• 乙型肝炎病毒
• 母婴垂直传播
• 分娩方式

目的:探讨分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的影响。方法:将HBs Ag阳性孕妇及其婴儿211例,按不同分娩方式分为阴道分娩组(126例)和选择性剖宫产组(85例),两组新生儿均完成主被动联合免疫接种,检测孕妇及婴儿出生24h内、7个月、12个月龄时的外周静脉血的HBV血清学标志物、HBV DNA水平,比较两组婴儿HBV母婴阻断效果。结果:婴儿出生24h内选择性剖宫产组的HBs Ag、HBV DNA阳性率低于阴道分娩组(10.59%vs 21.43%,P<0.05)。婴儿7个月龄、12个月龄时,两组的HBs Ag、HBV DNA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇HBe Ag阴性、HBV DNA≤1011copies/L时,阴道分娩组和选择性剖宫产组的HBV母婴阻断失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇HBe Ag阳性、HBV DNA>1011copies/L时,选择性剖宫产组的HBV母婴阻断失败率明显低于阴道分娩组(3.45%vs 23.81%,5.25%vs 33.33%,P<0.05)。结论:分娩方式与HBV母婴传播阻断有关,当孕妇HBe Ag阳性或HBV DNA>1011copies/L时,选择性剖宫产可能降低乙肝母婴垂直传播几率。

• 单位
  广州市天河区人民医院