回顾性分析1例实施3D腹腔镜肝门部胆管癌根治术的Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料, 术前予以三维可视化重建制定手术方案, 行双主刀模式下肝门部胆管癌根治术。术中淋巴结清扫, 胆总管离断及右侧二级分支肝管离断并整形, 左半肝及尾叶切除, Roux-en-Y胆肠吻合。本中心认为经过术前的精准评估, 术中双主刀模式精细操作及腹腔镜视野的改善, 3D腹腔镜下行Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌根治术是安全可行的。