胸膜尾征预测最大径≤3cm周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜的CT研究

作者：彭兆辉; 范丽; 王祥; 王玮; 刘士远^*

来源：医学影像学杂志, 2018, 28(12): 2018-2022.

• 胸膜尾征
• 非小细胞肺癌
• 脏层胸膜侵犯
• 体层摄影术,X线计算机

目的利用胸膜尾征评价最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜。方法回顾性分析经病理证实的37例有脏层胸膜侵犯及168例无脏层胸膜受侵的最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌患者,根据肿瘤与胸膜的关系分成三种类型,计算各型具有胸膜尾征的肺癌脏层胸膜侵犯诊断的准确性、敏感性、特异性、PPV、NPV、LR+。结果Ⅲ型胸膜尾征预测肺癌侵犯脏层胸膜优于Ⅰ型、Ⅱ型,其特异度为89. 52%,准确度为78. 87%,敏感度为48. 65%,阳性预测值为62. 07%,阴性预测值为83. 19%,阳性似然比为4. 64。在CT上未出现胸膜尾征的不和胸膜相贴的最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌可以排除脏层胸膜侵犯。结论 CT图像上Ⅲ型胸膜尾征能提高术前诊断最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜诊断的准确性。

• 单位
  长征医院; 中国人民解放军济南军区总医院; 中国人民解放军第二军医大学