科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
[目的]探讨基于“理-法-方-药-术”体系分期论治带状疱疹（herpes zoster,HZ）的经验。[方法]通过文献学习、理论分析及临床经验总结，根据西医分期理论，探讨HZ在疹前期、疱疹期、疹后期、后遗症期的病因病机、治则治法、组方遣药和外治措施，并举验案佐证。[结果]疹前期：此期以“风毒”为主，治以疏风泻热解毒，选用菊花茶调散、银翘散、升降散等加减，治疗以浅刺为主。疱疹期：此期以肝经湿热为主，治以清肝解毒、通络止痛，方用龙胆泻肝汤加减，治疗以火针配合拔罐加围刺、电针夹脊穴为主。疹后期：此期血瘀正亦虚，治以祛瘀止痛为主，辅以益气活血，可选用补阳还五汤或补中益气汤合金铃子散和（或）瓜蒌甘草红花汤等加减，治疗以刺络拔罐放血结合围刺、电针夹脊穴为主。后遗症期：此期阴虚血涩，治以养阴柔肝通络止痛，可选一贯煎加减，治疗以针刺加艾灸为主。所举医案为临床HZ典型病例，初诊时辨证为疱疹期-肝经湿热证，处方以龙胆泻肝汤加减，并予以火针联合拔罐，浅刺围刺加电针夹脊穴；二诊时辨证为疹后期-气虚血瘀证，处方以补阳还五汤化裁，并采用梅花针、拔罐，围刺、电针夹脊穴，疗效显著。回归临床，以案示理，表明临床运用“理-法-方-药-术”体系分期诊治HZ便捷效佳。[结论]基于“理-法-方-药-术”体系分期辨治HZ，采取相应的内外兼治方案，疗效显著，值得推广。
-
单位南京市中医院; 宁波市中医院
