西藏自治区产后溶血性尿毒症综合征11例临床分析

作者：李国梁; 索朗曲珍; 党宗辉; 次仁罗布; 刘立军^*

来源：中华围产医学杂志, 2018, 21(09).

• 溶血尿毒症综合征
• 产褥期疾病

目的探讨西藏自治区产后溶血性尿毒症综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome, PHUS)患者的临床特征, 以提高诊治水平。方法西藏自治区人民医院2013年1月至2018年6月共收治PHUS患者11例。回顾性分析其临床表现、辅助检查结果及治疗转归情况。对数据资料进行描述性统计分析。结果 11例PHUS患者平均年龄为(27.0±6.2)岁, 均为藏族, 5例剖宫产分娩, 8例合并高血压。PHUS的发生时间为分娩后1～3 d, 患者血红蛋白水平[(73.5±26.3) g/L]以及血小板计数[(51±31)×109/L]下降明显;肾功能受累明显, 血肌酐平均水平为(517±184)μmol/L。9例需要接受血液透析治疗, 接受血浆输注以及糖皮质激素治疗的患者分别为7例和6例。因条件所限, 无患者接受血浆置换以及eculizumab治疗。9例接受血液透析治疗的患者中7例出院时摆脱透析。结论 PHUS罕见。患者于分娩后迅速发病, 病情较重, 尤其是肾脏损伤明显, 但多数患者经治疗预后较好。

• 单位
  北京大学第一医院; 西藏自治区人民医院