摘要

目的观察不同幽门螺杆菌(Hp)感染情况的慢性肾脏病(CKD)胃肠功能紊乱患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,分析Hp感染与CKD胃肠功能紊乱患者TNF-α、IL-6水平的关系。方法 CKD胃肠功能紊乱患者60例,其中糖尿病肾病(DKD)22例(DKD组),非DKD的CKD患者38例(非DKD组);选择非CKD的胃肠功能紊乱患者20例作为对照组。检测各组Hp感染情况及血清TNF-α、IL-6,分析血清TNF-α、IL-6水平与Hp感染DOB值的相关性。结果 DKD组Hp阳性率高于非DKD组及对照组(P均<0.05)。DKD组血清TNF-α、IL-6水平高于非DKD组及对照组(P均<0.01)。DKD组Hp阳性患者血清TNF-α、IL-6水平高于Hp阴性者及Hp阳性的非DKD组(P均<0.01)。非DKD组Hp阳性患者血清TNF-α、IL-6水平高于Hp阴性者及Hp阴性的对照组患者(P均<0.01),血清IL-6水平高于Hp阳性的对照组患者(P<0.05)。DKD组Hp阴性患者血清IL-6水平高于非DKD组Hp阴性患者及对照组(P均<0.01);非DKD组Hp阴性患者血清TNF-α水平高于对照组(P<0.01)。DKD组Hp阳性者血清TNF-α、IL-6水平与Hp感染DOB值呈正相关(r分别为0.698、0.652,P均<0.05);非DKD组Hp阳性者血清TNF-α水平与Hp感染DOB值呈正相关(r=0.527,P<0.05)。DKD、Hp感染、Hp感染DOB值是血清TNF-α、IL-6水平的影响因素(P均<0.01)。结论 Hp阳性的CKD胃肠功能紊乱患者血清TNF-α、IL-6水平升高,其中DKD患者较非DKD患者升高更明显;Hp感染与CKD胃肠功能紊乱患者血清TNF-α、IL-6水平异常升高存在密切联系。