摘要

目的 分析天津中医药卫生服务可及性现状及其影响因素,为提升可及性提供参考。方法 利用多阶段随机整群抽样方法,采用自制问卷,对天津市652名居民进行调查,使用x2检验、多因素logistic回归对信息和服务可及性进行影响因素分析。结果 地理可及性方面,距离>3 km的人数占45.53%;距离>20 min的人数占33.49%;信息可及性方面,从中医药相关信息和政策中受益较大的人群分别占53.93%和55.44%;logistic回归结果显示性别(OR=1.461,95%CI=1.003~2.131)、年龄(OR=0.159,95%CI=0.054~0.468)、较高月收入(OR=2.440,95%CI=1.521~3.916)及熟人从事相关行业(OR=0.685,95%CI=0.471~0.996)影响信息可及性;经济可及性方面,仅有10.05%的居民认为采用中医药治疗花费不合理;服务可及性方面,很少接受中医药诊疗方式的人群占58%;7.09%表示接受中医药服务的便利程度较低;logistic回归结果显示中等和较高月收入(OR=2.284,95%CI=1.525~3.426;OR=3.207,95%CI=2.074~4.961)与熟人从事相关行业(OR=0.572,95%CI=0.403~0.813)对服务可及性有影响。结论 加强中医药服务供给能力;完善中医药相关知识和政策的推广宣传;探索中医药特色优势病种支付方式,优化医保政策,从而提升中医药服务的可及性。