摘要

目的 探讨超微血管成像(SMI)在阿托伐他汀治疗颈动脉斑块疗效评估中的应用。方法 选取德清县人民医院2018年6月至2020年11月收治的84例颈动脉斑块患者(84个颈动脉斑块)为研究对象,所有患者予阿托伐他汀20 mg/次、1次/d治疗6个月。治疗前及治疗6个月后行血脂检测及SMI、超声造影(CEUS)检查,比较治疗前后血脂水平及颈动脉斑块血流灌注参数,分析SMI评分与CEUS参数的一致性及相关性。结果 治疗6个月后,患者低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平以及颈动脉斑块SMI评分、CEUS评分、CEUS-AUC较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SMI评分与CEUS评分评估颈动脉斑块患者经阿托伐他汀治疗后血流灌注变化的一致性较高(Kappa=0.79,P<0.05)。SMI评分与CEUS-AUC呈正相关(rs=0.82,P<0.05)。结论 SMI能有效评估阿托伐他汀对颈动脉斑块的疗效,有望成为一种更安全、便宜的无创性药效评估手段。