重症肌无力严重程度量表的评价

作者：高翔; 张栩; 杨欢; 周红雨; 谢琰臣; 邱伟; 肖丽; 王任华; 夏梦; 王琳; 李海峰

来源：中华神经科杂志, 2016, 49(05): 375-381.

• 重症肌无力
• 评价研究
• 可重复性,结果
• 有效性研究

目的评价4个常用的重症肌无力(MG)严重程度量表在中国MG患者中的信度和效度。方法选取60例MG患者,由同一名检查者完成重症肌无力定量评分(QMGS)、重症肌无力复合量表(MGC)、肌无力肌肉量表(MMS)、重症肌无力绝对和相对评分法(ARS-MG)的检查并录像,患者进行MG日常生活量表(MG-ADL)自评。首次检查后24 h由同一位检查者再次检查患者。另外5名MG专业医师通过独立观看录像而评分。用加权Kappa检验评价各量表每个条目的观察者间信度;用Cronbachα系数评价量表的内部一致性;用组内相关系数(ICC)评价量表的重测信度和观察者间信度;用因子分析法评价量表的结构效度;用Spearman相关系数评价校标关联效度和量表之间的相关性。结果量表各条目的观察者间信度较好(k为0.310~0.891,P<0.01)。4个MG量表的内部一致性好(Cronbachα为0.701~0.734),量表的重测信度(ICC 0.887~0.948,P<0.01)和观察者间信度(ICC 0.853~0.917,P<0.01)均很好。因子分析法显示4个量表各有3~4项公因子,累积方差贡献率66.49%~72.64%,结构效度良好。校标QMGS与其他3个量表分别存在中度到高度的相关性(r为0.792~0.840,P<0.01);校标MG-ADL与4个量表均有中度相关性(r为0.693~0.766,P<0.01)。结论 4个MG严重程度量表具有良好的信度和效度,均能可靠有效地评价MG的严重程度。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 中山大学附属第三医院; 山东大学齐鲁医院; 青岛大学附属医院; 神经内科; 中南大学湘雅医院; 四川大学华西医院