基于HR-MRI观察患者颅内血管斑块特征与患者预后的关系

作者：杨淑殷; 王峥^*

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(04): 746-751.

• 高分辨率磁共振成像
• 急性缺血性脑梗死
• 大脑中动脉
• 基底动脉
• 斑块特征
• 血管重塑

本研究探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估急性缺血性脑梗死(AIS)患者大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)斑块特征及与患者预后的关系。选取存在MCA或BA狭窄的114例AIS患者作为研究对象进行回顾性研究，所有患者术前均接受了MRI及HR-MRI检查，根据患者预后结局分为良好组(73例)和不良组(41例);对比分析两组患者MCA、BA的斑块参数的差异；采用Logistic多因素模型分析斑块特征及各种因素与AIS患者预后的关系。不良组患者颅内血管斑块符合值、非正性重塑率、斑块信号呈明显强化特征、斑块内出血患者占比均高于良好组，差异具有统计学意义(P<0.05);斑块负荷预测AIS患者不良结局的曲线下面积(AUC)值为0.690、灵敏度为78.95%、特异度为57.29%;血管重塑模式、斑块信号呈明显强化特征、斑块内出血三项因素预测患者不良结局的AUC值分别为0.535、0.662、0.645,灵敏度分别为65.85%、70.73%、53.66%,特异度分别为58.90%、61.64%、75.34%。影响AIS患者的因素较多，颅内血管斑块特征与患者预后结局关系密切，通过HR-MRI观察患者颅内血管斑块特征对于评估患者预后方面具有一定的参考价值。

• 单位
  神经内科; 武汉市第三医院