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摘要
目的 探讨改良经椎间孔腰椎椎间融合术（Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 对2018年1月-2022年1月收治的腰椎退变合并腰椎间盘突出症患者48例，采用改良TLIF治疗，记录围术期相关指标及并发症发生情况，术前、术后1周、3个月、1年，采用视觉模拟评分（VAS）对疼痛进行评估及Oswestry功能主要障碍发展指数（ODI），比较术前及术后1年MRI椎旁肌脂肪浸润程度及肌面积。结果 所有患者均完成手术，手术时间（130.29±12.28) min，术中出血量（160.59±17.14) mL，引流量（138.39±19.24) mL，术后至下床活动时间（8.24±2.20） d。术中发生硬膜损伤1例，慢性腰背痛1例，无切口感染。术后1周、3个月及1年VAS评分和ODI评分均显著降低，差异具有统计学意义(P <0.05)。术后1年椎旁肌脂肪浸润程度及肌面积与术前比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论 改良TLIF术治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症能获得良好的临床疗效，手术损伤小，椎旁肌萎缩等并发症发生率低，是一种可供选择的治疗腰椎退变合并腰椎间盘突出症的手术方式。
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单位如皋博爱医院
