老年肺部感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平变化及鉴别病原菌类型的ROC分析

作者：张媛; 努尔比叶·普拉提; 邝辉^*

来源：河北医药, 2023, 45(03): 357-360.

• 老年
• 肺部感染
• 肝素结合蛋白
• 白介素-6
• 前肾上腺髓质素
• 病原菌

目的 探讨老年肺部感染患者血清肝素结合蛋白(HBP)、白介素-6(IL-6)、前肾上腺髓质素(pro-ADM)水平变化及鉴别病原菌类型的价值。方法 选取2018年5月至2021年5月老年肺部感染患者126例为观察组，同期选取健康体检者46例作为对照组。比较2组血清HBP、IL-6、pro-ADM水平，分析老年肺部感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平与感染程度的相关性，比较不同病原菌感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平，采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析血清HBP、IL-6、pro-ADM水平鉴别肺部感染病原菌类型的价值。结果 观察组血清HBP、IL-6、pro-ADM水平高于对照组(P<0.05);不同感染程度患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),随感染程度增加，血清HBP、IL-6、pro-ADM水平逐渐升高(P<0.05);老年肺部感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平与感染程度呈正相关关系(P<0.05);G-感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平高于G+感染及真菌感染患者(P<0.05),G+感染患者血清IL-6水平低于真菌感染患者(P<0.05);ROC曲线显示，鉴别G-、真菌时，HBP、IL-6、pro-ADM联合鉴别的AUC值为0.965,大于单独指标鉴别；鉴别G+、真菌时，IL-6鉴别的AUC值为0.748;鉴别G-、G+时，IL-6单独鉴别的AUC值为0.943,显著大于HBP、pro-ADM单独鉴别(P<0.05)。结论 老年肺部感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM表达与感染程度呈正相关，且可用于不同病原菌鉴别，指导临床开展针对性治疗。

• 单位
  新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院