安络化纤丸联用恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化疗效的Meta分析

作者：楼妍; 袁军^*; 付彤飞; 许继莹

来源：湖北民族大学学报(医学版), 2021, 38(04): 21-27.

DOI：10.13501/j.cnki.42-1590/r.2021.04.005

• 安络化纤丸
• 恩替卡韦
• 慢性乙型肝炎
• 肝纤维化
• Meta分析

目的系统分析安络化纤丸联用恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFangData)、重庆维普全文数据库(VIP)、PubMed、Embase及The Cochrane Library等资料库从建库至2021年5月的所有文献,选用安络化纤丸联用ETV治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照观察(RCT),涉及2名研究人员的文献数据提取和质量评估,应用RevMan 5.4版软件进行荟萃分析。结果最终纳入RCT 25篇,涉及2 507例患者。其中观察组1 277例,对照组1 229例。Meta分析结果提示:安络化纤丸联用ETV在降低血清透明质酸(hyaluronicacid, HA)、层粘连蛋白(laminin, LN)、Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagentype, PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(typeIVcollagen,Ⅳ-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartarteaminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase, ALT)、血清总胆红素(serumtotalbilirubin, TBIL)水平,提高乙肝病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、乙肝病毒E抗原(HBeAg)转阴率方面上明显优于单用恩替卡韦。安全性分析结果提示观察组与对照组皆未出现明显严重不良反应,且两组的副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高疗效性和高安全性并存是安络化纤丸联用ETV治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的独特之处;随着现代医学进步,尚需要更多严谨的大样本、高质量的双盲对照试验来充分评估其有效性。

• 单位
  湖北中医药大学; 湖北省中医院; 湖北省中医药研究院