摘要
目的 探究戊酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇在稽留流产中的应用效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取如皋市第三人民医院2021年7月至2022年4月收治的108例稽留流产患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者采用米非司酮和米索前列醇治疗(米非司酮连续服用2~3 d,间隔40~48 h后,单次饭前口服米索前列醇片),观察组患者采用米非司酮和米索前列醇联合戊酸雌二醇治疗(戊酸雌二醇连续服用3 d),若用药后发生不完全流产或流产失败,则在服药后24 h内进行清宫术。比较两组患者用药后完全流产率、不完全流产率及服药后排胎时间,治疗前及治疗后3个月血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平,月经中期内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),不良反应发生情况。结果 观察组患者完全流产率显著高于对照组,不完全流产率显著低于对照组,服药后排胎时间显著短于对照组;与治疗前比,治疗后3个月两组患者血清E2水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;两组患者LH、FSH水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;观察组患者月经中期内膜厚度显著高于对照组,RI、PI水平均显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为9.26%,低于对照组的16.67%,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 戊酸雌二醇与米非司酮和米索前列醇联合应用治疗稽留流产疗效显著,能够有效提高完全流产率,缩短服药后排胎时间,满足临床流产需求;同时可以改善患者的卵巢功能,增加子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性。
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单位如皋市第三人民医院