摘要
目的探讨使用甲状腺细针穿刺(FNA)残留物标本检测BRAF V600E突变的可行性及其联合细胞学诊断在甲状腺乳头状癌中的诊断价值。方法回顾性收集2017年3月至2018年12月的1 674例进行甲状腺FNA、具有完整细胞学诊断及FNA残留物标本BRAF V600E突变检测结果的患者信息,其中876例患者进行了手术切除且有组织病理诊断结果。同时对128例手术患者的配对术后切除组织进行BRAF V600E突变检测。结果所有术后甲状腺乳头状癌患者的BRAF V600E突变率为86.6%(733/846)。FNA残留物的BRAF V600E突变检测结果与配对术后切除组织的BRAF V600E突变检测结果一致性极好(Kappa=0.890,P<0.001)。BRAF V600E突变和细胞学诊断联合检测可将灵敏度由单独细胞学诊断的83.5%提高到97.2%,准确度由83.7%提高到96.5%。结论甲状腺FNA残留物标本BRAF V600E突变检测联合细胞学诊断可提高甲状腺乳头状癌诊断的灵敏度和准确度。
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单位重庆医科大学附属第一医院