摘要
目的探讨儿童热性惊厥持续状态(FSE)复发的危险因素。方法收集138例FSE患儿的临床资料,并于出院后进行2个月至8.3年的随访。根据随访结果,将患儿分为热性惊厥复发组、癫痫进展组及无惊厥复发组,分析FSE复发的相关因素。结果根据随访结果,热性惊厥复发30例(21.7%)(热性惊厥复发组),8例(5.8%)进展为癫痫(癫痫进展组),100例(72.5%)无复发(无惊厥复发组)。与无惊厥复发组比较,热性惊厥复发组低热时出现惊厥、既往有热性惊厥病史、阳性惊厥家族史及异常EEG的比率显著升高(P<0.05~0.01)。多因素Logistic回归分析显示,低热时出现惊厥、既往有热性惊厥病史及阳性惊厥家族史为FSE热性惊厥复发的独立危险因素(P<0.05~0.01)。FSE进展为癫痫的危险因素为低热时出现惊厥、既往有热性惊厥病史、异常EEG及异常头颅MRI(P<0.05~0.01)。结论低热时出现惊厥、既往有热性惊厥病史及阳性惊厥家族史为FSE热性惊厥复发的独立危险因素。低热时出现惊厥、既往有热性惊厥病史、异常EEG及异常头颅MRI为FSE进展为癫痫的危险因素。对于有危险因素的FSE患儿,应早期合理选择预防用药,改善预后。
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单位成都市妇女儿童中心医院; 电子科技大学