透刺法为主针刺治疗对顽固性面瘫血流灌注影响的研究

作者：崔梦媛; 皮敏^*; 李海馨; 胡墅婷; 刘薇

来源：广州中医药大学学报, 2019, 36(09): 1352-1357.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2019.09.011

• 激光散斑血流成像
• 顽固性面瘫
• 透刺法
• 血流灌注

【目的】应用激光散斑血流成像技术,观察透刺法为主针刺治疗顽固性面瘫过程中血流灌注量的变化。【方法】选取2017年7月～2019年2月期间在深圳市中医院针灸科接受治疗的41例顽固性面瘫患者为研究对象。采用透刺法为主的针刺治疗,其中阳白穴透刺至鱼腰穴、地仓穴透刺至颊车穴、丝竹空穴透刺至太阳穴,疗程为1个月。观察疗程开始时与疗程结束时患者面神经功能评分和神经肌电图肌电波幅(Amp)的变化情况,并采用激光散斑技术,观察针刺前后及疗程开始时与疗程结束时患者的血流灌注量不对称性值(Pr)的变化情况。【结果】(1)治疗1个疗程后,患者在疗程开始时的面神经功能评分小于疗程结束时,差异有统计学意义(P <0.01)。(2)治疗1个疗程后,患者在疗程开始时的眼轮匝肌和口轮匝肌Amp均大于疗程结束时,差异均有统计学意义(P <0.01)。(3)针刺10 min后,患者眼区整体Pr值与针刺前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而脸颊区和下颌区整体Pr值针刺前均大于针刺后,差异均有统计学意义(P <0.01)。(4)治疗1个疗程后,在疗程开始时与疗程结束时患者眼区、脸颊区和下颌区整体Pr值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。(5)经Pearson相关分析,患者面神经功能评分与眼轮匝肌Amp、口轮匝肌Amp呈负相关,相关系数(γ)分别为-0.224、-0.342,与眼Pr值、脸颊Pr值呈正相关,γ分别为0.240、0.275。【结论】激光散斑技术可即时反映针刺的效果,客观说明了针刺治疗能够增加局部血液灌注量、促进面神经功能恢复。

• 单位
  深圳市中医院; 广州中医药大学