脉搏指示连续心排出量监测控制液体容量在急性左心衰竭患者中的应用

作者：赵慧婉; 仲俊; 郑吉丽; 薛燕

来源：医疗装备, 2021, 34(18): 82-83.

• 急性左心衰竭
• 脉搏指示连续心排出量
• 容量控制
• 应用效果

目的探讨脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测控制液体容量在急性左心衰竭患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月上海复旦附属中山医院收治的70例急性左心衰竭患者的临床资料,按照是否应用PiCCO将患者分为对照组和试验组,每组35例。对照组仅依据患者临床体征、尿量等指标以及医师经验完成治疗,试验组则根据PiCCO监测指标指导完成各项治疗活动,比较两组的血浆脑钠肽(BNP)水平和液体控制效果。结果治疗前,两组BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BNP水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心输出量、心脏指数、血管外肺水指数(EVLWI)、胸腔内血容积指数(ITBVI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心输出量、心脏指数均高于治疗前,且试验组高于对照组,两组血管外EVLWI、ITBVI均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总液体输入量、总尿量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性左心衰竭患者的治疗中应用PiCCO监测控制液体容量可更好地指导液体输入,促进患者BNP、心输出量、心脏指数等指标的恢复,对心力衰竭纠正具有重要的临床价值。