左大腿肌周细胞瘤超声表现1例

作者:陈桂武; 刘文芹; 李建杭; 梁耀方; 谢玉环
来源:临床超声医学杂志, 2023, 25(05): 383.
DOI:10.3969/j.issn.1008-6978.2023.05.013

摘要

患者男,35岁,因"发现左大腿肿物3年余,加重伴疼痛1周"来院就诊.体格检查:左大腿远端内侧深部可扪及一肿物,质地软,边界欠清晰,压痛明显,Tinel征阴性.超声检查:左大腿远端内侧皮下距体表5 mm处可见一大小约14 mm×11 mm椭圆形团状低回声,边界欠清晰,内回声不均匀,未见明显包膜回声(图1A);CDFI于其内可探及丰富血流信号(图1B).超声提示:左大腿远端内侧皮下团状低回声,考虑良性病变,待排血管瘤或神经鞘瘤可能.MRI检查:左大腿股内侧肌内见一类结节状长T1、长T2信号,增强扫描病灶呈环形强化,压脂序列中央呈低信号,边缘呈高信号.MRI提示:左大腿股内侧肌强化结节,待排血管瘤可能.予以行左大腿肿物切除术,术后病理检查:肿物由大小一致的圆形或卵圆形细胞组成,分布于大小不一的血管周围(图2).病理诊断:(左大腿股内侧肌肿物)符合肌周细胞瘤.免疫组化检查:Vim、SMA(+),CD34、ERG、CD31 (间质血管+),CK、CD56、S-100(-),Ki-67(约3%+).

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