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摘要
目的 分析泮托拉唑钠在预防急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后消化道出血中的应用价值。方法 选取2018年5月—2021年5月收治的急诊行PCI术的95例AMI,据不同预防术后消化道出血方法分为研究组51例和对照组44例。对照组围术期予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷治疗，研究组在对照组基础上联合泮托拉唑钠治疗，2组疗程均为7 d,比较2组消化道出血预防效果，治疗前后血清胃肠内环境相关因子、血栓弹力图参数，以及不良反应和术后心血管事件发生率。结果 治疗后研究组消化道出血率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组前列腺素E2(PGE2)水平较治疗前明显上升，胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平较治疗前明显下降，且PGE2水平以研究组最高，PGⅠ、PGⅡ水平以研究组最低(P<0.05,P<0.01)。治疗后，2组凝血反应时间、血小板凝集形成时间均较治疗前上升，凝血综合指数较治疗前降低(P<0.01)。2组不良反应发生率、术后心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 泮托拉唑钠在预防AMI患者PCI术后消化道出血中具有重要作用，可通过调节患者胃肠内环境因子水平，促进病情康复，且凝血状态不会受到影响，具有一定的安全性。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院心血管内科
