高通量与低通量血液透析治疗糖尿病肾病的效果及对患者血GSH-Px、MDA、SOD水平的影响

作者：李西胜; 马世兴^*; 王勤超

来源：海南医学, 2022, 33(19): 2467-2470.

• 糖尿病肾病
• 高通量血液透析
• 低通量血液透析
• 氧化应激
• 肾功能
• 炎症因子

目的 比较高通量与低通量血液透析治疗用于糖尿病肾病(DN)患者的临床效果，并探讨其对患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法 选择2017年1月至2020年1月在宝鸡市中心医院被确诊的92例DN患者，采用简单随机法将其分为高通量组和低通量组各46例，高通量组患者采用高通量血液透析(HFHD)治疗，低通量组患者采用低通量血液透析(LFHD)治疗，持续治疗3个月。分别于治疗前后检测并比较两组患者的肾功能、炎症因子、GSH-Px、MDA、SOD水平；并比较随访治疗1年后的心血管事件发生情况。结果 高通量组患者治疗后的血清尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、MDA水平明显低于低通量组，GSH-Px、SOD水平明显高于低通量组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后随访1年，高通量组患者心绞痛和恶性心率失常的发生率分别为15.22%和17.39%，明显低于低通量组的36.78%和36.96%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于LFHD,HFHD治疗可以更有效降低DN患者氧化应激水平，改善肾功能，降低心血管事件的发生率。

• 单位
  宝鸡市中心医院