床边肺脏超声评估鼻腔持续正压通气与肺表面活性物质治疗NRDS的临床价值

作者：成莺莺; 赵春; 范婷洁

来源：健康研究, 2022, 42(03): 353-356.

DOI：10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2022.03.028

• 床边肺脏超声
• 鼻腔持续正压通气
• 肺表面活性物质
• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 评估

目的 探讨床边肺脏超声对接受鼻腔持续正压通气与肺表面活性物质治疗的新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)患儿的评估价值。方法 132例NRDS早产儿应用肺表面活性物质和鼻腔持续正压通气(NCPAP)治疗，在患儿治疗前后进行肺脏超声及胸部X线检查，比较检查结果，并通过Kappa法比较两种检查方法对NRDS患儿治疗前、后病情评估的一致性。结果 治疗前和治疗后，NRDS患儿LUS评分分别为(12.74±3.06)分、(6.93±1.25)分，两者差异有统计学意义(t=20.194,P<0.001);治疗后胸部X线分级Ⅰ/Ⅱ级占比(73.48%)较治疗前(54.55%)增加，差异有统计学意义(χ2=10.277,P=0.001)。LUS评分及胸部X线分级对患儿治疗前、后病情的评估结果具有一致性(Kappa=0.834、0.737,均P<0.001)。结论 床边肺脏超声检查可有效评估NRDS患儿治疗前后的病情变化，在临床上可替代胸部X线用于NRDS诊疗评估。

• 单位
  余姚市人民医院