CHINET监测2010年碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌的分布特点和药物敏感性

作者：胡付品; 朱德妹; 汪复; 蒋晓飞; 杨青; 黄文祥; 贾蓓; 徐元宏; 沈继录; 徐英春; 张小江; 胡云建; 艾效曼; 张朝霞; 季萍; 单斌; 杜艳; 卓超; 苏丹虹; 王传清; 王爱敏; 倪语星; 孙景勇; 孙自镛; 陈中举; 魏莲花; 吴玲; 张泓; 孔菁

来源：中国感染与化疗杂志, 2013, 13(01): 1-7.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2013.01.004

• 细菌耐药性监测
• 药物敏感性试验
• 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
• 感染控制

目的了解2010年中国CHINET细菌耐药监测网14所医院临床分离菌中耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器方法对上述菌株作药物敏感性试验,并按2010年版CLSI文件判断药敏试验结果。结果共收集临床分离的CRE菌株670株,包括克雷伯菌属(64.2%)、肠杆菌属细菌(14.5%)和大肠埃希菌(13.6%)等。标本来源和病房分布最多者分别为呼吸道标本(49.5%)和重症监护病房(36.0%)。药敏试验结果显示,CRE菌株对大多数临床常用抗菌药高度耐药,除对阿米卡星和米诺环素的平均耐药率分别为52.6%和37.0%外,对其他抗菌药的耐药率在70%～100%,对厄他培南100%耐药。儿童患者分离株对环丙沙星、头孢哌酮-舒巴坦、氨基糖苷类抗生素和甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑的耐药率低于成人分离株。结论 CRE菌株对多数临床常用抗菌药呈高度耐药,给临床治疗带来严重的挑战。CRE菌株在某些医院中的某些病区较为集中,应进行流行病学调查,并采取有效的感染控制措施以遏制此类耐药菌株引起大范围播散流行。

• 单位
  广州医学院/第一附属医院; 复旦大学附属华山医院; 上海市儿童医院; 复旦大学附属儿科医院; 中国医学科学院; 卫生部北京医院; 昆明医学院第一附属医院; 新疆医科大学; 上海交通大学; 广州医学院第一附属医院; 安徽医科大学第一附属医院; 浙江大学医学院附属第一医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 甘肃省人民医院; 协和医院; 重庆医科大学附属第一医院