摘要

目的:探讨预注依达拉奉对腹腔镜子宫切除手术围术期炎性反应的影响。方法:将择期全身麻醉下行腹腔镜子宫切除手术患者80例,随机分为依达拉奉组(E组)和Na Cl溶液对照组(C组),每组40例。E组将依达拉奉1 mg/kg用Na Cl溶液100 ml稀释,入室后静脉滴注(30 min滴完),C组以等量Na Cl溶液等速滴完。所有患者在入室后麻醉诱导前(T1)、气腹消除后5 min(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)四个时间节点抽取静脉血5 ml,采用放射免疫法测定IL-6,IL-8和TNF-α浓度;用比色法测丙二醛(MDA)浓度。结果:与T1比较,T2,T3,T4两组IL-6,IL-8,TNF-α浓度均明显升高(P<0.05),且C组明显高于E组(P<0.05);与T1比较,T2,T3,T4两组MDA浓度均明显升高(P<0.05),且C组明显高于E组(P<0.05)。结论:预注依达拉奉在腹腔镜子宫切除手术围术期可清除氧自由基和抑制促炎性因子的生成和释放,减轻高腹压对内脏缺血—再灌注损伤。