摘要
目的分析原发性高血压患者血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与左心室重构模式的关系。方法选择2021年1月于新疆医科大学第一附属医院体检中心进行体检的健康对照者57例为正常对照组。纳入2021年1—3月新疆医科大学第一附属医院高血压科收治的原发性高血压患者175例,按照左心室构型分为正常构型组(NG组,59例)、向心性重构组(CR组,33例)、向心性肥厚组(CH组,29例)和离心性肥厚组(EH组,54例)。比较正常对照组与原发性高血压各组患者超声心动图参数和NT-proBNP水平,并分析NT-proBNP与各指标间的相关性。结果 CH组收缩压和舒张压、左心室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)均明显高于正常对照组、NG组和CR组(均P<0.05)。EH组左心室舒张末期内径(LVEDD)和每搏输出量(SV)明显高于其他组(均P<0.05)。CH组NT-proBNP明显高于正常对照组、NG组和CR组[(665±240)ng/L比(34±22)、(249±117)、(304±119)ng/L](均P<0.05)。NT-proBNP与收缩压(r=0.722,P<0.001)、舒张压(r=0.722,P<0.001)和脉压(r=0.393,P<0.001)均呈正相关。NT-proBNP与LVMI(r=0.517,P<0.001)、LVEDD(r=0.146,P=0.027)、RWT(r=0.408,P<0.001)、SV(r=0.180,P=0.006)、心输出量(r=0.257,P<0.001)均呈正相关,与二尖瓣血流舒张早期最大流速/二尖瓣血流心房收缩期最大流速比值(r=-0.388,P<0.001)呈负相关。结论原发性高血压患者中CH组的NT-proBNP值最高。NT-proBNP与未经治疗的原发性高血压患者的左心室重构模式有一定的相关性。
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单位新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学