颞叶癫痫脑电发作起始形式在癫痫灶定位的价值

作者：冯丽; 丁美萍; 朱君明

来源：中山大学学报(医学科学版), 2013, 34(05): 806-810.

DOI：10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2013.0142

• 颞叶癫痫
• 视频脑电图
• 发作期

【目的】探讨脑电图(EEG)发作起始形式对颞叶癫痫(TLE)患者进行癫痫灶定位的临床价值。【方法】分析52例确诊为TLE并行手术治疗的患者共273次发作的发作期EEG。所有患者术前均行长程视频脑电图(V-EEG)检查及头颅磁共振(MRI)检查,术中均行皮层脑电图(ECoG)监测进一步定位癫痫灶并在其指导下完成手术,且术后在最少1年的时间内Engel术后效果评估为1级。根据MRI检查结果将52例患者分为海马硬化组、非海马硬化组两组进行对比。【结果】通过分析发作起始头皮EEG形式结合MRI检查,MRI提示分入海马硬化组的患者癫痫灶定位率达89.7%,以θ节律、δ节律为能定位的主要脑电发作起始形式。【结论】TLE发作期EEG在癫痫灶定位中具有重要作用,特别是记录分析发作起始期的脑电活动能提供更多更准确的定位信息。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 神经内科