食管癌根治术患者手术切口感染影响因素分析

作者：曾萍; 李妍; 张洁; 赵佳; 郭领; 李伟伟^*

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(03): 239-242.

• 食管癌根治术
• 手术切口感染
• 影响因素
• 白蛋白

目的分析食管癌根治术患者手术切口感染(SSI)发生率及其影响因素,并探讨术前血清白蛋白(Alb)水平在手术切口发生感染中的预测效果。方法回顾性分析385例于2016年1月至2018年1月在新乡医学院第一附属医院行食管癌根治术患者的临床资料,采用logistic回归分析术后发生SSI的危险因素,采用受试者操作特征曲线判断术前血清Alb水平对食管癌术后SSI的预测价值。结果食管癌根治术后患者SSI发生率为13. 77%(53/385),其中轻度、中度和重度感染分别为31、14、8例。单因素分析结果显示,患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、糖尿病、手术持续时间、术后住院时间及术前血清Alb水平与SSI有关(P <0. 05);患者的饮酒史与SSI无关(P> 0.05)。Logistic回归分析显示,患者的年龄、BMI、糖尿病和术前血清Alb水平是SSI的独立危险因素(P <0. 05)。轻度、中度、重度SSI患者术前血清Alb水平分别为(48. 42±1. 50)、(43. 34±1. 36)、(32. 90±1. 03) g·L-1,不同程度感染患者术前血清Alb水平两两比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。术前血清Alb水平预测食管癌术后SSI发生的曲线下面积为0. 818(95%可信区间:0. 774～0. 862,P <0. 05),敏感度为98. 1%,特异度为62. 7%。结论年龄、BMI、糖尿病和术前血清Alb水平是食管癌患者术后发生SSI的危险因素,术前血清Alb水平对预测SSI有一定价值。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院