摘要
目的探讨腹腔镜下保留肾单位手术(RLNSS)治疗肾癌的效果及对患者应激激素、血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、细胞黏附分子水平的影响。方法选取手术治疗的94例肾癌患者,收集时间2015年2月至2017年4月,其中47例患者采用RLNSS手术治疗(RLNSS组)、47例患者采用传统开放手术治疗(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测并比较血清可溶性分化抗原44拼接变异体6(sCD44v6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性上皮钙黏素(sE-cadherin)、β内啡肽(β-EP)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ATCH)水平及对比手术效果。结果 RLNSS组和对照组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);RLNSS组患者的术中出血量、术后引流量、拔出引流管时间、恢复进食时间、住院时间均显著的低于对照组(P<0.05);术前1d、术后1d、术后3d,两组患者的血清sCD44v6、sICAM-1、sE-cadherin水平差异无统计学意义(P>0.05);RLNSS组患者的手术并发症率6.38%显著低于对照组的23.40%(P<0.05)。结论 RLNSS治疗肾癌的效果肯定,不会对血清黏附分子产生较大影响,同时具有手术出血量小、术后恢复快、患者炎症应激反应程度小、并发症少的优势。
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单位平顶山市第一人民医院