瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死并发心房颤动患者的疗效对比研究

作者：黄晓霞; 寇菲; 吴一泓

来源：心脑血管病防治, 2022, 22(06): 42-70.

DOI：10.3969/j.issn.1009-816x.2022.06.010

• 急性心肌梗死
• 心房颤动
• 瑞舒伐他汀
• 阿托伐他汀
• 红细胞分布宽度

目的 对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)并发心房颤动(AF)患者的疗效。方法 选取2018年1月至2020年10月孝感市中心医院收治的92例AMI并发AF患者，根据随机数字法分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组各46例。两组分别予以瑞舒伐他汀治疗及阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗前后血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)]、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]以及脑钠肽(BNP)、红细胞分布宽度(RDW)水平变化情况，比较两组患者不良反应发生率及AF复发率。结果 与治疗前相比，治疗2个月后两组患者血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-8、RDW及BNP水平均明显下降(t=14.831、12.717、14.529、7.388、15.273、11.056、11.038、6.474、10.979、5.708、12.006、7.446、12.882、7.116、16.492、10.477,P<0.05),HDL-C、LVEF、SV及CI水平均明显上升(t=12.029、9.105、3.137、2.778、2.465、2.773、4.256、2.925,P<0.05)；治疗2个月后瑞舒伐他汀组TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-8及RDW水平均明显低于阿托伐他汀组(t=4.647、3.300、3.375、3.339、5.169、2.869,P<0.05),HDL-C水平明显高于阿托伐他汀组(t=3.267,P<0.05)，两组TC、LVEF、LVEDd、SV、CI及BNP水平差异无统计学意义(P>0.05)；两组不良反应及AF复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可改善AMI并发AF患者的心功能，且不良反应少，瑞舒伐他汀对患者血脂、炎症水平以及RDW的改善效果更好。

• 单位
  湖北省孝感市中心医院