淋巴瘤患者血液感染风险因素分析

作者：郝秀乔^*; 冯蕾; 宋博宁; 杨向丹; 牛秀然

来源：中国病原生物学杂志, 2020, 15(08): 974-982.

DOI：10.13350/j.cjpb.200822

• 淋巴瘤
• 血液感染
• 病原菌
• 风险因素

目的调查淋巴瘤患者血液感染风险因素,指导临床抗感染防控工作。方法收集2019年就诊的434例淋巴瘤患者临床资料,其中男性患者231例,女性患者203例。收集血液标本进行培养,采用VITEK-32自动细菌鉴定仪鉴定病原菌。采用PCR法监测肺炎克雷伯菌毒力基因。收集患者年龄、疾病状态、临床分期、病理类型等资料,经卡方检验分析影响患者感染发生的风险因素。结果从淋巴瘤感染患者中共分离18株病原菌,其中革兰阴性菌10株、革兰阳性菌6株、以及真菌2株,分别占55.56%、33.33%、11.11%。肺炎克雷伯菌是主要病原菌类型,iucB基因检出率最高,iroNB和wabG次之。434例淋巴瘤患者中,感染患者19例,感染率为4.38%。根据不同淋巴瘤病理类型,B细胞非霍奇金淋巴瘤、T细胞非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、未明确病理类型患者的感染率分别为3.43%、8.20%、2.56%、1.45%。经临床分期,I、II、III、IV期患者感染率分别为1.28%、1.10%、1.92%、9.32%。<60岁淋巴瘤患者感染率为2.13%,≥60岁淋巴瘤患者感染率为6.10%。初发淋巴瘤患者感染率为1.92%,复发淋巴瘤患者感染率为8.09%。结论T细胞非霍奇金淋巴瘤是感染患者的主要病理类型。肺炎克雷伯菌是主要病原菌;患者年龄、疾病状态、临床分期、病理类型是影响淋巴瘤患者血液感染发生的风险因素。

• 单位
  河北医科大学第四医院