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摘要
目的 探讨N端脑钠肽前体（NT-proBNP）联合心肌肌钙蛋白T(cTnT)在评估肺炎合并心力衰竭（心衰）新生儿的心肌损害程度及预后的价值。方法 选取2017年9月至2021年9月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的94例肺炎合并心衰新生儿作为心衰组，根据Ross评分将其分为轻度组（n=36）、中度组（n=33）和重度组（n=25），根据预后情况分为预后良好组（n=71）和预后不良组（n=23）。另选取同期收治的38例单纯肺炎新生儿作为肺炎组。比较各组患儿血清NT-proBNP、cTnT水平变化，采用受试者工作特征曲线分析血清NT-proBNP、cTnT及其联合检测评估肺炎合并心衰患儿不良预后的价值。结果 心衰组患儿血清NT-proBNP水平为（646.56±43.28）pg/mL、cTnT水平为（0.43±0.08）ng/mL，均高于肺炎组，差异有统计学意义（P<0.001）。重度组患儿血清NTproBNP、cTnT水平高于轻度组、中度组，中度组患儿血清NT-proBNP、cTnT水平高于轻度组，差异均有统计学意义（P<0.05）。预后不良组心衰患儿血清NT-proBNP水平为（668.98±39.84）pg/mL、cTnT水平为（0.55±0.15）ng/mL，均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P<0.05）；血清NT-proBNP、cTnT及其联合检测对心衰不良预后的曲线下面积分别为0.819、0.829和0.930，联合检测的AUC高于其单独检测（P<0.05）。结论 血清NT-proBNP、cTnT水平与肺炎合并心衰患儿心衰严重程度相关，二者联合检测可提高肺炎合并心衰患儿不良预后预测价值。
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