2021年,国家提出推动公立医院高质量发展,要求医院以提质增效的发展方式,建立精细化管理运行模式。面对不断变化的外部运营环境和内部管理需求,医院预算管理需要不断探索更为科学、合理的管理模式,掌握现代化的管理能力。本文针对部分公立医院目前在预算编制、归口管理、业财一体化管理、预算信息化建设等方面存在的局限性,提出明确"一上"和"二上"定位差异性、进一步落实归口管理原则、以预算"透视"业务、适度加强预算管理弹性和预算智慧管理等建议,以期推动预算管理工作提质增效,促进医院可持续发展。