eptA过表达介导的临床分离的鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药研究

作者：叶秀芬; 俞容; 周益琴^*

来源：中国抗生素杂志, 2023, 48(04): 433-437.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.007498

• 鲍曼不动杆菌
• 耐药
• 多黏菌素
• eptA

目的 为了确定鲍曼不动杆菌除PmrCAB以外的多黏菌素耐药机制。方法 收集2020年金华市人民医院住院患者痰液标本分离的3株鲍曼不动杆菌(AB1、AB2和AB3)。微量肉汤稀释法测定3株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南和多黏菌素的最低抑菌浓度。通过PCR明确菌株是否携带eptA并进一步对操纵子pmrCAB进行分析，明确是否存在氨基酸突变。全基因组测序分析菌株的ST型、耐药基因以及eptA的上游结构。使用荧光定量PCR技术检测多黏菌素耐药相关基因pmrB以及eptA基因的表达量。GraphPad Prism 8.0用于数据分析。结果 3株鲍曼不动杆菌对多黏菌素耐药，MIC=16μg/mL。根据Pasteur分型，它们都属于ST2；根据Oxford分析，AB1和AB3属于ST208,AB2属于ST1806。3株鲍曼不动杆菌都携带blaOXA-23碳青霉烯酶耐药基因，但都不存在PmrCAB氨基酸突变。表达量分析显示3株菌存在eptA过表达(P<0.01)。ISAba1的插入位点分别在eptA起始密码子之前第13和18个碱基处。然而，pmrCAB表达量改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ISAba1插入介导的eptA的过表达可能是新的鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药机制之一。

• 单位
  金华市人民医院