摘要

目的 对碳青霉烯类药物的应用现状进行分析与评价。方法 对2019年1月~12月各季度碳青霉烯类药物的用药金额和用药频度(DDDs)进行汇总统计分析,结合某院细菌耐药性监测结果分析碳青霉烯类药物使用情况并抽取100份病历评价临床应用合理性。结果2019年碳青霉烯类药物在全院用量排名前五的科室是血液科、ICU、呼吸内科、神经外科和肾内科,各季度在排序上变化不大,美罗培南在用药金额和DDDs排序位居第一。随着碳青霉烯类药物的用量增加,鲍曼不动杆菌的耐药率也明显上升。100份病历中有47例存在用药问题,其中不符合评价细则规定适应证的就有35例。结论 某院碳青霉烯类药物的使用存在不合理之处,适应证掌握不严,品种选择不适宜、与丙戊酸钠配伍等问题,应继续加强使用管理,尤其是对美罗培南的管控,以降低细菌耐药性发生的风险。