临床医师轮流进行病案书写质量控制探讨

作者：徐琛; 白雪娟

来源：中国病案, 2013, (02): 25-26.

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现有固定人员进行病案质控的方法,虽然质控者熟知各项法律法规并有检查经验,但是毕竟人员不足,质控范围和质量很难保证,而且很难掌握各个学科的知识,特别是学科进展,因而提出临床医师轮流质控的方法,临床医师做质控虽然在熟知各项法律法规和检查经验上存在不足,但是在本学科的医学知识方面却具有优势。临床医师轮流质控的具体方法主要有三步,一是制定相关制度,二是学习相关知识,三是不断的实践。经过上述步骤,临床医师可以完成日常的病案质控工作,同时有利于病历书写质量的提高。

• 单位
  北京朝阳医院; 首都医科大学