摘要
目的:了解山东省自然人群梅毒血清阳性率及影响因素并对梅毒网络报告数据质量进行评估。方法:采用多阶段复杂抽样法选择全省12个县(市、区)年龄为18~49岁的常住人口共8074人。收集梅毒感染的社会人口学特征及其影响因素,采用单因素和多因素回归分析梅毒感染的危险因素。估算山东省自然人群梅毒发病率并与传染病网络直报系统中梅毒数据进行比较。结果:本研究共纳入有效样本7256份,梅毒血清阳性例数为23例,梅毒血清阳性率为0.30%(95%CI 0.06%~0.53%)。其中鲁东地区梅毒血清阳性率为0.77%(95%CI 0.67%~0.86%),是其它地区的1.71~11.00倍;城镇居民梅毒血清阳性率为0.47%(95%CI 0.19%~0.74%),是农村居民的6.71倍。多因素logistic回归分析显示,居住地为城镇(aOR=6.67,95%CI 1.59~25.00)、职业为农民工(aOR=4.81,95%CI 2.78~8.31)、过去一年家庭人均月收入>1000元(aOR=10.51,95%CI 2.28~48.39)、饮酒间隔时间≤7天(aOR=2.66,95%CI 1.07~6.59)、不知道安全套的使用方法(aOR=2.19,95%CI 1.17~4.11)、过去一年去过娱乐场所(aOR=1.94,95%CI 1.31~2.87)和过去一年新性伴的个数≥2个(aOR=5.63,95%CI 1.14~27.86)是梅毒感染的危险因素。估算山东省自然人群梅毒发病率为41.32/10~5,是报告发病率(15.46/10~5)的2.67倍(95%CI 1.91~4.42)。结论:山东省梅毒防治应以鲁东地区和城镇居民为重点,对农民工、文化程度较低、酗酒、经常出入娱乐场所及多性伴人群也应重点关注。梅毒报告发病率低于实际水平,仍需进一步加强医疗机构的梅毒报告管理。
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单位山东第一医科大学; 山东省皮肤病医院; 山东省皮肤病性病防治研究所