DWI辅助多普勒超声检查对鉴别诊断子宫肉瘤、子宫肌瘤的诊断效能分析

作者：朱海香

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(16): 2447-2450.

• 子宫肉瘤
• 子宫肌瘤
• 弥散加权成像
• 诊断效能

目的 分析弥散加权成像（DWI）辅助多普勒超声检查鉴别诊断子宫肉瘤、子宫肌瘤的效能。方法 选取2019年10月至2022年5月我院收治的子宫肿块患者57例，经手术后病理诊断为子宫肉瘤患者21例和子宫肌瘤患者36例。所有患者均于术前10d内行DWI与多普勒超声检查，分别对比子宫肉瘤、子宫肌瘤患者的多普勒血流特点、DWI影像学特点及ADC值；同时对比DWI、多普勒超声以及两种检查联合鉴别诊断子宫肉瘤的效能。结果 子宫肉瘤在血流量少占比87.71%、血流形态不规则占比71.43%均高于子宫肌瘤的33.33%、36.11%，差异有统计学意义（P<0.05）。子宫肉瘤的T2W1高信号强度占比85.71%、DW1高信号强度占比90.48%、边缘模糊占比80.95%、内膜有受累占比76.19%均高于子宫肌瘤41.67%、55.56%、22.22%、16.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；而两种检查在T1W1信号强度、囊变坏死、出血占比比较，差异无统计学意义（P>0.05）。子宫肉瘤肿瘤内部的ADC值为（0.85±0.13），低于子宫肌瘤的（1.30±0.19），差异有统计学意义（P<0.05）；两种检查在周边正常肌层的ADC值相比，差异无统计学意义（P>0.05）。以手术检查结果为“金标准”，DWI+多普勒超声检查子宫肉瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于DWI与多普勒超声的单独检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫肉瘤与子宫肌瘤的血流分布、DWI影像学特点不尽相同，两者联合检查可有效提高疾病诊断准确度，临床应用价值较高，可进行大力推行。

• 单位
  上犹县人民医院