改良痔上黏膜环切术治疗出口梗阻型便秘50例

作者：郗昌磊; 龚治林^*; 周启昌; 于杰; 叶辉; 曹龙磊; 王沛云

来源：中国中西医结合外科杂志, 2019, 25(04): 590-593.

• 改良上黏膜环切术
• 出口梗阻型便秘
• 肛肠动力学

目的:探讨改良痔上黏膜环切术对出口梗阻型便秘患者肛肠动力学的影响。方法:将100例出口梗阻性便秘患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组予常规痔上黏膜环切术治疗,治疗组予改良痔上黏膜环切术治疗。观察两组临床疗效、手术一般情况、并发症及复发率,比较肛肠动力学[肛管高压区长度(HPZ)、静息压(ARP)、最大收缩压(MSP)]的变化。结果:治疗组和对照组术中出血量、创面愈合时间、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),治疗组手术时间明显较对照组延长[(35.72±3.95) min vs (30.24±3.56) min](P<0.05);治疗组和对照组术后HPZ、ARP、MSP明显较术前升高,治疗组术后HPZ[(4.26±0.45) cm vs (3.68±0.38) cm]、ARP[(45.21±4.21) mmHg vs (36.72±3.69) mmHg]、MSP[(130.45±14.27) mmHg vs (116.45±12.82) mmHg]明显高于对照组(P<0.05);治疗组有效率(100%vs 88%)明显高于对照组(P<0.05);随访12个月,治疗组复发率(4%vs 8%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:改良PPH可有效改善出口梗阻型便秘患者肛肠动力学,有利于提高近远期疗效,且具有良好的安全性。

• 单位
  荆州市中心医院