摘要
目的 通过数据挖掘技术分析已发表文献中医药治疗高血压肾病的研究现状并探讨用药规律及核心证型、核心处方特点,以期为中医药治疗高血压肾病方案的优化提供依据。方法 收集中国知网(CNKI)、万方数据平台、维普数据网等3家数据库的近25年符合纳入标准的文献,运用Excel 2016进行有效方剂初步整理、药物规范等,建立数据库,并对药物频次、性味、药物归类等进行数据挖掘研究。结果 共纳入85篇文献,收录105个方,药物使用总频次1182次,使用频次前3位的是丹参、牛膝、黄芪;功效分析显示使用频次较高的为补虚药、活血化瘀药、平肝息风药、清热药、利水渗湿药,其中补虚药中又以补气药使用频次最高;药物四气以平、温、寒以及微寒性药物居多,以平类药物位居首位;五味多见甘味、苦味以及辛味药,以甘味为首;归经以肝经为首,肾经、脾经、肺经以及心经次之;药物关联规则及聚类分析显示,牛膝-丹参、山药-山茱萸、山药-茯苓、黄芪-丹参、山茱萸-丹参、茯苓-丹参、山茱萸-茯苓、茯苓-牛膝,女贞子+石决明=>菊花,钩藤+女贞子=>菊花,钩藤+女贞子+石决明=>菊花等药物组合使用较多;核心证型以肝肾阴虚型、肾虚血瘀型、肝阳上亢型、湿浊阻滞型为主,核心处方中以牛膝为核心药物,山茱萸、熟地黄、山药、杜仲、黄芪、丹参、钩藤、天麻、石决明、菊花、泽泻、茯苓、大黄分别为相应核心证型组合用药。结论 通过对纳入的文献分析发现,高血压肾病肝肾阴虚,痰浊血瘀为主导病机,病程多为虚实夹杂,而在治疗时以补肝益肾,活血化瘀,平肝潜阳,健脾益肾等为原则,选药时注重性味归经,以甘味性平类,归经以肝肾经为主,辅以味苦、辛,性温、寒及微寒类药物,研究所得出核心证型和核心处方能对高血压肾病临床治疗提供参考依据。
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单位河南中医药大学; 河南省中医药研究院