血清总IgE和FeNO在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的表达水平及临床诊断意义

作者：陈明勇; 吴友茹; 朱静; 杜蓉; 吴君华; 袁小玲

来源：临床和实验医学杂志, 2016, 15(22): 2237-2240.

• 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
• IgE
• 呼出气一氧化氮

目的探讨血清总Ig E和呼出气一氧化氮(Fe NO)在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的表达水平及临床诊断意义。方法连续性收录38例哮喘患者、40例慢性阻塞性肺疾病患者以及39例ACOS患者以及42例健康人员为研究对象。综合分析比较四组的肺功能、血清总Ig E、Fe NO以及T淋巴细胞因子。结果慢性阻塞性肺疾病组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1改善值低于哮喘组、ACOS组,差异有统计学意义(P<0.05),ACOS组FEV%显著低于哮喘组、慢性阻塞性肺疾病组(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病组血清总Ig E、Fe NO、CD4+、CD4+/CD8+显著低于哮喘组、ACOS组(P<0.05)。ACOS组血清Ig E、Fe NO、CD4+/CD8+显著低于哮喘组、而CD8+显著高于哮喘组(P<0.05)。ACOS组、哮喘组Ig E与FEV1改善值、CD4+、Fe NO显著相关(P<0.05),慢性阻塞性肺疾病组Ig E与FEV%pred、CD4+、CD8+显著相关(P<0.05)。ACOS组、哮喘组Fe NO与CD8+、Ig E显著相关(P<0.05),慢阻肺组Fe NO与CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著相关(P<0.05)。Fe NO联合Ig E在诊断ACOS时其灵敏度、特异度、诊断准确率以及AUC均显著高于单一指标诊断效能(P<0.05)。结论 Fe NO联合Ig E检测有助于鉴别ACOS、哮喘以及慢性阻塞性肺疾病,从而为临床诊断、治疗及预防依据。

• 单位
  绵阳市中心医院