乌鲁木齐市12 375名体检人群脉压指数、体质指数与脑血流动力学的相关性分析

作者：王育珊; 王淑霞; 王文慧; 姚华^*

来源：中华健康管理学杂志, 2020, (01).

• 脉压指数
• 体质指数
• 脑血流动力学
• 脑卒中

目的 探讨及分析脉压指数、体质指数与脑血流动力学的相关性,并评估其在脑卒中早期筛查中的意义。方法 选取2018年1—12月在新疆医科大学第一附属医院完成脑血流功能检测的体检人群为研究对象。首先通过现场问卷获取调查对象基本情况及疾病史；测量身高、体重、血压,并计算体质指数、脉压、脉压指数及平均动脉压；同时完成脑血流动力学监测。脑血流动力学指标高于≥75分为脑血管功能正常组,<75分为异常组。将研究对象按脉压指数分为高、中、低3个亚组,按体质指数分为体重过低组、正常组、超重组、肥胖组4个亚组,分别计算和比较不同组脉压指数水平及体质指数水平与脑血流动力学的相关性。结果 共纳入研究对象12 375人,年龄为(52.6±7.3)岁,男性7 275人(58.79%),女性5 100人(41.21%)。脑血管功能正常组9 900人(80.00%),异常组2 475例(20.00%)。汉族、有高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史者脑血流动力学指标的异常率更高,且脑血流动力学指标异常组体质指数、收缩压、舒张压、脉压、脉压指数、平均动脉压均高于正常组(P均<0.001)。在不同脉压指数亚组中,左右侧平均血流量、平均流速、最大流速、最小流速、临界压水平随着脉压指数水平的上升呈下降趋势,外周阻力、脉搏波速、特性阻抗、动态阻力、舒张压与临界压的差值均随脉压指数水平上升呈上升趋势；在不同体质指数组中,肥胖组左侧平均血流量均低于过低组、正常组和超重组；肥胖组右侧平均血流量均低于正常组和超重组,且高于过低组。左右侧平均流速、最大流速、最小流速随着体质指数水平的上升呈下降趋势；外周阻力、脉搏波速、特性阻抗、动态阻力、临界压水平、舒张压与临界压的差值随体质指数水平上升呈上升趋势,差异均具有统计学意义(P均<0.001)。非条件多因素Logistic回归分析结果显示汉族、有高血压病史、有糖尿病病史、脉压指数、体质指数是脑血流动力学指标异常的危险因素,脉压指数、体质指数越高,脑血流异常的风险越高。结论 脉压指数、体质指数水平越高,脑血流动力学指标异常的可能性越高,当出现过高的脉压指数及体质指数时,应引起高度重视。在关注脑血流动力学指标的同时,应对于脑血流动力学指标单项异常参数予以重视和纠正,最终实现有效预防脑卒中的目的。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学