摘要
目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭患者死亡风险及影响因素。方法连续入选2014年1月至2017年12月冠心病合并心力衰竭患者1484例,随访5年,以死亡为随访终点事件。采用Cox回归方法分析冠心病合并心力衰竭患者死亡的影响因素。结果中位随访时间23个月,死亡170例。单因素Cox回归分析显示,年龄≥60岁、吸烟、饮酒、高脂血症、水肿、收缩压、硝酸酯类药物和PCI治疗是冠心病合并心力衰竭患者死亡的影响因素。多因素Cox回归显示,年龄≥70岁、水肿、陈旧性心肌梗死和PCI治疗是冠心病合并心力衰竭患者死亡的独立预测因子。结论与以往心力衰竭研究得出一致结论的基础上,证实了PCI治疗和陈旧性心肌梗死为冠心病合并心力衰竭患者死亡的特异性影响因素,为患者的个体化干预和治疗提供依据。
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单位山西医科大学第一医院; 山西医科大学; 第一临床医学院; 公共卫生学院