摘要

目的探讨初次使用芬太尼透皮贴住院患者滴定率及不良反应(ADR)发生情况。方法应用医院信息系统(HIS收集河源市人民医院2019年1—12月初次使用芬太尼透皮贴住院患者,并运用EXCEL、SPSS 21.0统计软件对使用患者滴定率、不良反应进行统计分析。结果共纳入133例初次使用芬太尼透皮贴住院患者(癌痛患者100例,非癌痛患者33例),其中男87例,女46例,男性多于女性;平均年龄(64.7±13.2)岁。芬太尼透皮贴初次使用平均剂量为4.5mg,3 d 1次,其中癌痛患者使用剂量高于非癌痛患者(P<0.05)。使用芬太尼透皮贴前应用短效阿片类药物滴定患者56例(42.1%),其中癌痛滴定患者有48例,非癌痛滴定患者8例,非癌痛患者滴定率显著低于癌痛患者(P<0.05)。共52例(39.1%)患者发生不良反应,其中癌痛患者38例,非癌痛患者14例,癌痛患者不良反应发生率低于非癌痛患者,差异无统计学意义(P>0.05),主要表现为便秘(26例)、恶心呕吐(13例)、呼吸困难(10例)。此外,非滴定患者不良反应发生率显著高于滴定患者(P<0.05)。结论首次使用芬太尼透皮贴患者使用前滴定率低,不良反应发生率较高,尤其在非滴定患者中,临床应需加强其管控。