右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损临床疗效的回顾性队列研究

作者：李坤; 谌启辉^*; 王平凡; 白希玲; 贾湘杰; 吴振宇; 宋峥; 闫丽伟; 王明伟

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(12): 1466-1470.

• 先天性心脏病
• 右腋下切口
• 室间隔缺损
• 传统外科手术
• 经胸封堵手术

目的对比分析右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在我院接受经右腋下切口径路行先天性VSD手术治疗患者临床资料,根据手术方法将患者分为两组:传统外科手术组(传统组)与经胸封堵组(封堵组)。传统组患者221例,其中男97例、女124例,平均年龄(2.6±2.2)岁,平均体重(13.4±6.2)kg;封堵组患者185例,其中男90例、女95例,平均年龄(3.2±2.6)岁,平均体重(14.7±6.6)kg。比较两组临床效果。结果两组患者手术成功率均为100%;封堵组术中失血量少于传统组(P<0.05);切口长度、手术时间、术后机械辅助通气时间、重症监护室滞留时间、术后恢复正常饮食时间、术后恢复正常活动时间也均短于传统组(P均<0.05);住院期间总费用传统组低于封堵组(P<0.001);围手术期两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访时间(15.8±8.8)个月,随访过程中,传统组并发症发生率高于封堵组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术相比,具有切口小、手术时间短、失血量少、术后恢复时间短等优势,且远期并发症少,但住院总费用偏高,主要为耗材费用偏高,远期效果仍需进一步对比观察。

• 单位
  河南省胸科医院