新生儿病区多重耐药菌分布及耐药性分析

作者：徐豪; 王云凤; 司沛茹; 邵艳; 朱艳玲

来源：儿科药学杂志, 2018, 24(05): 39-42.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2018.05.013

• 新生儿
• 多重耐药菌
• 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌

目的:通过对2016年7月至2017年7月河南省妇幼保健院住院患儿多重耐药菌的临床分布及耐药性分析,为临床抗菌药物的合理应用提供理论依据。方法:应用珠海迪尔DL-96系统和手工实验相结合的方法进行细菌鉴定和抗菌药物敏感性试验,部分药敏试验结合K-B纸片扩散法。药敏试验结果参照美国CLSI标准判读,将数据录入WHONET软件进行细菌分布及耐药性统计分析。结果:河南省妇幼保健院在2016年7月至2017年7月住院的新生儿共检出阳性菌株1 754株,检出多重耐药菌337株,占19.21%。多重耐药菌中,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKPN)比例最高,占45.70%;多重耐药菌主要分布在新生儿重症监护病房(NICU),且在新生儿和其他儿童病区中,CRKPN检出率最高。NICU与新生儿普通病区相比,多重耐药菌和CRKPN阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);新生儿病区与其他儿童病区相比,多重耐药菌和CRKPN阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。药敏结果显示肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率100%,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率80.3%,对碳青霉烯类药物美罗培南、亚胺培南的耐药率高达65.2%,对复方磺胺甲唑的耐药率最低为28.8%。结论:我院新生儿病区多重耐药菌检出率较高,以CRKPN为主,提示应加强多重耐药菌株监测和抗菌药物监管。

• 单位
  郑州大学第三附属医院; 河南省妇幼保健院