摘要

目的 探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与儿童支气管哮喘的关系。方法 回顾性选取2020年7月—2022年8月于南京医科大学附属常州第二人民医院住院治疗的86例支气管哮喘患儿为哮喘组,选取同期149例健康体检儿童为对照组。收集两组的临床资料,包括血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血糖检测数据及身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)、有无特异性皮炎、吸入性过敏原过敏史、哮喘家族史及喂养史等资料。采用多因素logistic回归分析研究AIP、TG及HDL-C与支气管哮喘的关系。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估AIP、TG、HDL-C预测支气管哮喘的价值。结果 哮喘组AIP、TG水平显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TC、LDL-C的比较差异无统计学意义(P>0.05)。在调整身高、体重、有无特异性皮炎、吸入性过敏原过敏史、哮喘家族史、人工喂养、混合喂养及血糖前后,多因素logistic回归分析显示AIP、TG、HDL-C均与支气管哮喘相关(P<0.05)。ROC曲线分析发现AIP取-0.333是预测支气管哮喘的最佳临界值,灵敏度为80.2%,特异度为55.0%,阳性预测值为50.71%,阴性预测值为82.85%。比较AIP、TG、HDL-C预测支气管哮喘的AUC发现,AIP的AUC显著高于TG,差异有统计学意义(P=0.009),但AIP与HDL-C的AUC比较差异无统计学意义(P=0.686)。结论 AIP、TG、HDL-C均与支气管哮喘相关。AIP对支气管哮喘的预测价值高于TG,与HDL-C的价值相当。[中国当代儿科杂志,2023,25 (7):739-744]