椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析

作者：周毅; 海涌; 苏庆军; 杨晋才; 康南; 孟祥龙

来源：中国骨质疏松杂志, 2012, 18(05): 429-433.

• 椎体压缩骨折
• 微创
• 椎体后凸成形术
• 骨质疏松症

目的评价经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OCVF)的临床疗效。方法 2010年8月～2011年4月应用经皮椎体后凸成形技术(PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折38例,42个椎体;年龄50岁～87岁,平均73.4岁;伤椎部位T8-L3,其中36个椎体为T10～L2。致伤原因均为低能量型损伤,腰背部持续疼痛,无脊髓、神经损伤表现,影像学表现为伤椎椎体后壁完整,非爆裂性骨折。手术前后以及随访期间对患者视觉疼痛评分(Visual Analog Scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dysfunction Index,ODI)以及伤椎高度,后凸角变化等影像学参数进行对比分析,评价疗效。结果术后随访6月～14月,平均9.6月;手术前后VAS分别为7.86±0.86和2.82±0.98;ODI分别为79.04±7.67和28.35±5.80(P<0.01);伤椎前缘高度分别为68.72±5.48%和84.04±5.05%;伤椎中部高度分别为72.92±4.82%和87.96±4.38%;局部后凸角度分别为23.52±3.870和11.36±2.370(P<0.05),手术前后各项指标对比差异具有统计学意义,术后不同时间与末次随访时各项指标对比差异无统计学意义。结论单侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗新鲜骨质疏松椎体压缩性骨折疗效满意,可以迅速有效缓解疼痛,改善功能,有效恢复伤椎高度,改善后凸畸形。

• 单位
  沈阳医学院沈洲医院; 首都医科大学; 北京朝阳医院